Симптомы и признаки гонореи
Первые симптомы и признаки гонореи появляются зачастую достаточно быстро. После заражения гонореей от носителя инфекции, у зараженного человека наступает инкубационный период гонореи, длительность которого может быть разной. У мужчин инкубационный период гонореи обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин — от 5 до 10 суток, но инкубационный период может быть и более длительным — до месяца и даже больше. Длительность инкубационного периода зависит от общего состояния иммунитета человека, сопутствующих болезней. приема лекарств (в частности, инкубационный период гонореи может затянуться, если больной по каким-либо причинам принимает антибиотики). После окончания инкубационного периода у больного гонореей проявляются первые признаки заболевания.
Впрочем, прежде чем говорить об основных симптомах гонореи, стоит напомнить о том, что довольно часто гонорея на ранней стадии протекает бессимптомно, особенно у женщин.
По данным венерологов, у 50—70 % женщин, больных гонореей. не возникает никаких связанных с ней неприятных ощущений. Среди мужчин процент больных с бессимптомным течением гонореи меньше, чем среди женщин. Примерно 1 из 10 мужчин, больных гонореей, не отмечает никаких симптомов заболевания. За последние годы, по некоторым данным, частота случаев бессимптомного течения гонореи возросла почти до 90%. Одно из объяснений, которые медики дают увеличению количества случаев малосимптомного или бессимптомного течения гонореи, заключается в том, что под воздействием антибиотиков, которые современные люди принимают довольно часто, изменяются биологические свойства гонококков . Небольшие дозы антибиотиков способны снизить активность гонококков, но не излечивают организм от гонореи. Носитель гонореи с бессимптомным течением остается заразным для половых партнеров, болезнь продолжает прогрессировать, поражая его организм.
В остальных случаях после окончания инкубационного периода возникают первые признаки острой формы гонореи. Течение заболевания и его симптоматика зависят в первую очередь от того, какой орган поражается гонококками. Так как чаще всего первыми страдают мочеполовые органы. то наиболее распространенным симптомом гонореи является гонорейный уретрит . то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала.
Как правило, первый признак гонорейного уретрита - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. Через 1—2 дня симптомы болезни резко усиливаются: наружное отверстие уретры отекает, из мочеиспускательного канала появляются обильные гнойные желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом. Через некоторое время выделения становятся более густыми, а отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и на нем могут появляться небольшие язвочки.
У мужчин выделения, от которых на нижнем белье остаются желто-зеленые пятна, могут появляться самопроизвольно или при надавливании на головку полового члена . Губки мочеиспускательного канала воспаляются и становятся слегка болезненными. При отсутствии грамотного адекватного лечения, процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, а также на простату, семенные пузырьки и яички . Мочеиспускание становится болезненным, частым, может быть затруднено. В моче может присутствовать кровь, сама моча становится мутной. В некоторых случаях у больного поднимается температура, может возникнуть озноб, боль при дефекации, боли в низу живота.
Симптомы гонорейного уретрита у женщин обычно менее характерны и поэтому не всегда правильно расцениваются. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании — с циститом .
Если течение гонореи не бессимптомное, то гонорея обычно начинается с учащения позывов к мочеиспусканию и появления выделений из влагалища. Гонорея у женщины — процесс многоочаговый, так как в него довольно быстро вовлекаются внутренние органы, особенно часто страдают шейка матки и вышележащие отделы половых органов. Шейка матки может воспаляться и отекать, на ней наблюдаются слизисто-гнойные или гнойные выделения. В отличие от мужских выделений из мочеиспускательного канала, выделения у женщин редко видны при наружном осмотре, поэтому женщины довольно часто не замечают у себя симптомов гонореи и не обращаются к врачу. Такая ситуация очень опасна, потому что запущенная гонорея у женщины может перейти с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы . яичники . При этом возникает риск таких последствий, как внематочная беременность. бесплодие , осложнения при родах.
Если же после заражения гонореей от больного полового партнера гонококки попадают не на половые органы, а в ротовую полость (заражение во время орального контакта ), может развиться гонорейный стоматит и гонорейный фарингит. Чаще гонорейный стоматит и фарингит наблюдаются у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации и у женщин. Как правило, фарингит при гонорее протекает бессимптомно, но иногда больные жалуются на обильное слюноотделение и боли в горле. Боль в горле при гонорейном фарингите чаще умеренная, но иногда бывает и сильной. Глотание может быть затруднено, часто наблюдается покраснение глотки и миндалин, появление на них слизисто-гнойного налета, отек нёбного язычка и нёбных дужек.
Если заражение произошло при анальном контакте. то гонококки попадают в прямую кишку. из-за чего развивается ее воспаление — гонорейный проктит. Этот вариант гонорей также чаще встречается у мужчин-гомосексуалистов и бисексуалов, а также у женщин. У женщин гонорейный проктит может возникнуть не только после анального полового контакта, но и в результате затека инфицированных выделений из влагалища после традиционного полового акта. В этом случае гонококками поражаются одновременно и мочеполовой тракт, и прямая кишка. Гонорейный проктит может протекать бессимптомно, а может проявляться выделениями из прямой кишки, болью и зудом около заднего прохода. У мужчин-гомосексуалистов иногда возникает более тяжелая форма гонорейного проктита, при которой на стенке прямой кишки ректоскопия может выявить слизисто-гнойный налет.
Наконец, и у мужчин, и у женщин возможно инфицирование гонококками слизистой оболочки глаз. Возникающее при этом выраженное воспаление с обильным гнойным отделяемым называется бленнореей. Кроме того, гонорея может поражать суставы, сердце и другие органы. У женщин возможно гнойное воспаление в брюшной полости (перитонит ).
Если лечение гонореи отсутствует или проводится неправильно, то через несколько недель болезнь может перейти в хроническую форму. При хронической гонорее острые боли отсутствуют, симптомы малозаметны или незаметны совсем. Характерным симптомом гонореи является так называемый «синдром утренней капли». Заключается он в том, что после ночного сна у наружного отверстия мочеиспускательного канала заметна капелька мутной жидкости, содержащей гной. При переходе гонореи в хроническую форму острые боли исчезают, выделения из уретры уменьшаются или прекращаются вовсе, а «синдром утренней капли» сохраняется, показывая, что гонорея не исчезла. Кроме «синдрома утренней капли» при хронической форме гонореи могут наблюдаться неприятные ощущения при мочеиспускании.
Периоды ремиссии при хронической форме гонореи чередуются с периодами обострения, которые каждый раз приводят к еще более глубоким изменениям в пораженных органах и к дальнейшему распространению воспалительного процесса. Толчком для обострения гонореи и появлению восходящего процесса может послужить переохлаждение, а у женщин - менструация , роды или аборт. Длительно существующая хроническая гонорея может быть причиной половых расстройств, формирования фригидности у женщин, бесплодия .
Хроническая форма гонореи лечится гораздо тяжелее, нежели острая, поэтому повторим, что чем раньше начато лечение гонореи . тем больше у больного шансов на полное выздоровление. Обращаться к врачу необходимо при первых же симптомах заболевания или даже при первом подозрении на возможность заражения гонореей.
Если вы замечаете странные симптомы или, что более важно, ощущаете какие-то «неполадки» в области половых органов, не медлите с визитом к врачу . Гинекологи. урологи и венерологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» всегда готовы помочь вам быть здоровыми и счастливыми. К вашим услугам не только консультативная помощь, весь спектр анализов. новейшие методы лечения, но и возможность медикаментозной профилактики гонореи после незащищенного полового контакта.
Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!